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오늘도 좋은 정보를 알려드리겠습니다.

현대인의 질환이라 하면 추간판 탈출증 즉, 다시 말해 허리디스크가 있습니다.

허리디스크는 20대부터~70~80대까지 청년부터 중장년 노인까지 다양한 연령대에 생길 수 있는 질환입니다.

허리를 아프기 전에는 얼마나 생활이 불편해지는지 모르실 겁니다.

그리고 허리디스크를 앓게되면 자연스럽게 나을 수도 있지만 평생 관리를 해야됩니다.

무거운 것을 들거나, 자세를 똑바로 하거나, 허리 등 주변에 근육을 키워 통증을 완화한다던지 평생 관리를 해야 됩니다.

오늘은 허리디스크 증상, 허리디스크 치료, 허리디스크에 좋은 운동에 대해서 정리해보려 합니다.

이 글을 보시고 허리디스크 관리를 하는데 꼭 도움이 되어서 허리디스크로 부터 해방되셨으면 합니다.

목차
  • 허리디스크 정의
  • 허리디스크 증상
  • 허리디스크 원인
  • 허리디스크 진단
  • 허리디스크 치료
  • 허리디스크 완치가능성?
  • 허리디스크에 좋은 운동

허리디스크-증상-및-치료


허리디스크 증상, 치료 및 허리에 좋은 운동

1. 허리디스크 정의

우리의 척추는 여러 개의 작은 척추뼈가 모여, 척추라는 기둥을 이룹니다.

척추뼈 사이에는 척추뼈끼리 부딪치는 것을 막아주기 위해서 쿠션 같은 역할을 하는 디스크가 있습니다.

디스크(disc)는 말랑말랑한 젤리 같은 구조물로 되어 있습니다. 우리말로는 '추간판'이라 합니다.

디스크(추간판)의 한가운데에는 젤리같이 찐득찐득한 물질을 수핵이라고 합니다.

수핵을 주변에는 섬유륜이라는 두꺼운 막이 형성되어 있습니다.

디스크는 일어선 상태에서는 중력을 받아 납작해져서 바깥쪽으로 약간 볼록한 형태가 됩니다.

디스크는 그 특수한 구조 때문에 웬만한 힘이 가해져도 효율적으로 쿠션 역할을 할 수 있습니다.

그러나 갑자기 무거운 물건을 들어 올리거나, 부자연스러운 자세를 오랫동안 취하면 디스크에 무리한 힘이 가해지면서 디스크가 밖으로 돌출됩니다.

심한 경우 디스크를 감싼 막이 터지면서 그 안에 있는 수핵이 튀어나옵니다.

디스크는 대개 후방이나 후외방으로 돌출됩니다. 이때 바로 곁에 있는 신경을 누르게 됩니다.

돌출된 디스크는 척추의 어느 부위에나 생길 수 있습니다.

목에 생기면 '목 디스크', 등에 생기면 '등 디스크', 허리에 생기면 '허리 디스크'라고 부릅니다.

이와 같이 디스크가 돌출되어 신경을 눌러 요통 및 다리가 아프고 저린 증상을 일으키는 병을 '추간판 탈출증' 또는 '디스크 탈출증'이라고 합니다.

발생 빈도별로 보면 허리 디스크가 가장 흔합니다. 그다음이 목 디스크입니다. 등 디스크는 드문 병입니다.

 

 

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2. 허리디스크 증상

허리 디스크 환자에게 가장 두드러지게 나타나는 두 가지 증상은 '요통'과 '다리가 저리고 아픈 증상'입니다.

환자에 따라서 요통이 주 증상인 경우도 있고, 다리의 통증이 주 증상인 경우도 있습니다.

하지만 대부분의 허리 디스크는 요통보다 다리의 통증이 더 심한 것이 특징입니다.

다리의 증상이 전혀 없이 요통만 있는 경우는 허리 디스크보다는 다른 원인이 있을 가능성이 있습니다.

허리 디스크에서 요통은 허리 부위뿐만 아니라 엉덩이 부위의 통증으로도 많이 나타납니다.

 

 

다리의 통증허리나 엉덩이에서 시작하여 허벅지와 장딴지의 뒤쪽과 바깥쪽을 따라서 발등이나 발바닥까지 내려가는 방사통의 양상으로 나타납니다.

대개의 경우 한쪽 다리나 한쪽 엉덩이에서 통증을 느끼지만, 심한 경우 양쪽 다리 모두 통증을 느낍니다.

돌출된 디스크로 신경이 심하게 눌리는 환자는 발목이나 발가락 마비, 감각 저하 등의 신경 증상을 보입니다.

 

 
 

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3. 허리디스크 원인

허리디스크의 원인은 '변성된 디스크에 과도한 외력이 가해지면서 디스크가 돌출되는 것'으로 생각됩니다.

그동안 어떤 사람들이 허리 디스크에 잘 걸리는지에 대한 연구가 많이 진행되었습니다.

그러나 무거운 물건을 많이 드는 직업, 운전을 많이 하는 직업, 흡연을 하는 사람에게 위험성이 높다는 사실 이외에 아직 뚜렷하게 입증된 사실이 없습니다.

나이가 들수록 디스크 돌출의 빈도가 높아집니다.

 

 

이 때문에 허리 디스크를 나이가 들면서 생기는 노화 현상이라고 말합니다.

나이가 들면 디스크 내부의 수분 함량이 줄어들면서 디스크가 탄력을 잃게 되는데,

탄력을 잃은 디스크에 무리한 힘이 가해지면 디스크가 돌출된다는 것입니다.

하지만 어린아이에서도 디스크가 발생하는 것으로 보아 노화 현상만으로 다 설명할 수는 없습니다.

 

 

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4. 허리디스크 진단

01. 영상의학 검사

X-ray 검사를 통해 좁아진 척추 간격을 관찰할 수 있습니다.

CT 검사, MRI 검사 등을 통해 디스크 탈출 여부와 정도를 확인할 수 있습니다.

 

02. 신경 검사

하지 직거상 검사로 디스크인지 아닌지 판단한 후에, 하지의 근력, 감각, 신경 반사 세 가지를 검사하여 신경의 기능에 이상이 있는지 평가합니다.

돌출된 디스크로 신경이 심하게 눌리는 환자는 다리의 근력이 약해지거나, 감각이 둔해지거나, 신경 반사 기능이 떨어지는 신경 증상이 나타납니다.

03. 하지 직거상 검사

허리 디스크를 가장 손쉽게 진단할 수 있는 방법입니다.

환자를 침대에 눕히고, 한쪽 다리를 무릎을 편 상태를 유지하면서 반대쪽 다리와 번갈아서 들어 올려 보는 검사입니다.

집에서도 간단히 해볼 수 있습니다.

정상적인 사람은 다리를 70도 이상 들어 올릴 수 있지만, 허리 디스크 환자는 다리를 조금만 들어 올려도 허리와 엉덩이, 다리에 심한 통증이 오기 때문에 들어 올릴 수 있는 각도가 제한됩니다.

돌출된 디스크로 신경이 심하게 눌릴수록 각도가 심하게 제한됩니다.

디스크가 왼쪽으로 돌출되어 있으면 왼쪽 요추 신경이 눌려 왼쪽 다리를 들어 올리는 데 제한이 있습니다.

디스크가 오른쪽으로 돌출되어 있으면 오른쪽 요추 신경이 눌려 오른쪽 다리를 들어 올리는 데 제한이 있습니다.

간혹 한쪽 다리를 들어 올릴 때 반대쪽 다리까지 심하게 아픈 환자가 있습니다.

이것은 신경이 아주 심하게 눌려 있다는 것을 의미합니다.

 

 

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5. 허리디스크 치료

01. 약물 투여

소염진통제, 근육이완제 등과 같은 약물 투여도 병행합니다.

 

02. 침상 안정 및 물리치료

추간판에 가해지는 중력을 제거하기 위해 증상이 없어질 때까지 수일 동안 침상 안정을 취하고 골반 견인, 물리치료 등을 시행합니다. 급성기의 증상이 없어지면 복대나 보조기 등을 착용하고 활동할 수 있습니다. 복대나 보조기를 장기간 착용하면 허리 근육의 약화를 초래할 수 있습니다. 그러므로 보조기를 착용하는 기간 동안 요근, 둔근, 복근, 사 두고 근 등의 근력을 강화하는 운동을 실시합니다. 개인적으로 도수치료, 체외충격파치료도 많은 도움이 되었습니다. 비급여 치료라서 비용은 비싸지만 효과는 있다고 봅니다.

03. 수술 치료

신경마비가 심하거나 통증이 심할 경우, 발가락이나 발목의 힘이 현저하게 약해져 있는 경우, 대소변을 보는 힘이 약해진 경우, 다리를 전혀 움직일 수 없는 심각한 마비 증상을 보이는 경우 등 일상생활에 장애가 생기면 신경을 누르고 있는 수핵을 제거하는 수술을 합니다.

수술은 일반적으로 전신 마취 후 현미경 시야에서 최소 절개(약 2~3cm)하여 뼈(후궁판)에 조그만 구멍을 만들고, 이를 통하여 탈출한 추간판을 절제하는 방법으로 진행됩니다.

 

6. 허리디스크 완치가능성?

허리 디스크로 진단받은 환자라면 누구나 가장 궁금해하는 것이 바로 이 병을 완치할 수 있는가입니다.

간단한 질문이지만 대답하기 쉬운 질문은 아닙니다.

환자들이 생각하는 '완치'라는 용어가 어떤 의미인지에 따라 대답이 달라지기 때문입니다.

 

만약 '완치'가 튀어나온 디스크가 원래의 상태로 되돌아가는 것을 의미한다면,

완치되느냐는 질문에 대한 대답은 '글쎄요'입니다.

튀어나온 디스크가 원래의 상태로 돌아가는 환자는 그리 많지 않기 때문입니다.

 

만약 환자들이 말하는 '완치'가 통증 없이 일을 할 수 있고, 별다른 불편함 없이 생활하는 것을 의미한다대답은 'Yes'입니다.

통증이 저절로 좋아지는 환자가 75%나 되며, 나머지 환자도 어떤 방법으로든 통증을 없앨 수 있기 때문입니다.

 

허리 디스크는 근본적으로 허리와 다리의 '통증' 때문에 불편한 병입니다.

꼭 MRI 소견까지 원래 상태로 되어야 하는 것은 아닙니다.

 

7. 허리디스크에 좋은 운동

여러 유튜브영상을 봤지만, 허리디스크에 좋은 운동 정리가 잘 돼있는 것 같아서 첨부합니다.

유튜브 : 닥터써클 Dr. Circle.참조

 

참고출처: 서울아산병원, 유튜브 닥터서클 Dr. Circle

 

 

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